오늘은 뇌졸중에 대하여 알아보겠습니다.
뇌졸중 이해하기
뇌졸중은, 뇌경색과 뇌출혈을 모두 포함합니다.
이는 뇌로 흐르는 혈액 공급이 갑작스럽게 혈전이나 죽상동맥경화증으로 인하여 차단되어 뇌로 혈류가 가지 못하여 뇌세포가 산소와 영양분의 부족으로 인해 뇌 조직이 죽음에 이르는 상황을 말합니다. 이 차단은 뇌로 흐르는 혈관에서의 막힘이나 파열로 인해 발생할 수 있습니다.
뇌는 우리 인간의 몸에서 매우 중요한 장기입니다. 중추신경계에 해당하며 우리 몸의 움직임, 생각, 감정 등 모든 곳에 관여를 하는 장기입니다. 따라서 뇌졸중이 발병하였다는 것은 매우 위험하며 중대한 문제가 일어날 수 있는 것임을 인지하여야 합니다.
경미한 경우도 있지만 가장 흔한 형태인 허혈성 뇌졸중은 뇌로 흐르는 혈액을 공급하는 동맥에 혈전이나 혈관 벽의 경화로 인한 플라크 쌓임으로 인해 발생합니다. 반면, 출혈성 뇌졸중은 약해진 혈관이 파열되면서 뇌 조직 내 출혈이 발생합니다.
뇌졸중은 즉각적인 응급 상황으로 즉각적인 치료가 필요하지만 뇌졸중의 가장 큰 문제점이 발견을 늦게 하는 점입니다. 본인이 갑자기 말이 어눌해지거나 팔이나 다리의 힘이 빠지는 증상 등을 호소하는 것처럼 인지할 수 있는 경우도 있습니다.
하지만 많은 경우가 쓰러져 있는 채로 발견이 되거나 아침에 일어나지 못하는 등과 같이 발견될 수 있습니다.
이로 인해 응급 처치가 늦어질 수 있어 영구적인 장애를 일으킬 수 있습니다.
뇌졸중의 증상, 징후, 위험요인
증상은 정말 다양하게 올 수 있습니다.
뇌경색의 증상을 인식하는 것은 즉각적인 치료에 중요합니다.
뇌졸중이 일어나는 부위에 따라 증상은 매우 다양하게 옵니다.
흔한 증상에는 얼굴, 팔 또는 다리 한쪽의 갑작스러운 저림 또는 힘이 빠짐, 헛소리, 구음 장애, 시각 장애, 보행 불능, 어지러움, 균형 손상 등이 있습니다.
본인은 재활의학과 의사이기 때문에 뇌졸중 환자를 정말 많이 경험하며 보았습니다.
재활의학과의 목표는 환자를 일상생활로 최대한 돌려주는 것에 있습니다. 이를 위해서 각각의 증상에 맞게 치료를 해줍니다.
힘이 빠진 경우에는 근력 운동을 하는 것을 통하기도 하며 언어 장애가 있는 경우 언어치료를 하게 됩니다.
너무 당연한 소리를 하는 것이 아닌가라는 생각을 가질 수 있을 것입니다.
저렇게 단순하게 치료가 가능한 사람들은 증상이 경미한 사람이 대부분입니다.
재활의학과는 근력이 회복되지 못하거나 보행이 지속적으로 어려울 것 같은 상황에서라든지 그러한 경우에 남아 있는 기능을 이용하여 최대한의 일상생활을 할 수 있도록 재활을 하게 됩니다.
예로 왼쪽 팔의 근력이 없는 경우 오른쪽 팔로 이용하여 누워 있는 상태에서 왼쪽으로 돌아누워 오른쪽으로 밀면서 일어나는 것과 같은 훈련을 하게 됩니다.
위험 요인은 다음과 같이 있습니다.
뇌경색을 경험할 위험 요인에는 고혈압, 흡연, 당뇨병, 고지혈증, 비만, 과도한 음주, 신체 활동 부족, 나이 (위험은 나이와 함께 증가), 뇌졸중 가족력, 심근경색과 같은 특정 의학적 상황이 포함됩니다.
뇌졸중의 진단, 치료, 예방
진단 및 치료 말씀드리도록 하겠습니다.
뇌경색의 진단은 주로 신체 검사, 신경학적 평가가 우선되어야 하며 뇌졸중이 의심될 경우 빠르게 CT 촬영해야 하며 MRI와 같은 영상 검사 및 혈액 검사를 포함합니다. CT에서는 출혈성 뇌졸중을 발견할 수 있으며 MRI는 허혈성 뇌졸중을 발견 할 수 있습니다.
치료는 뇌졸중의 유형에 따라 다르며 허혈성 뇌졸중에는 혈전 용해제 투여 또는 혈전 제거 수술이 포함될 수 있고, 출혈성 뇌졸중에는 혈관 파열 수술이나 내시경 수술이 포함될 수 있습니다. 재활 및 생활 방식 수정도 뇌졸중 관리의 중요한 구성 요소입니다.
이렇기 때문에 발병 이전에 최대한 발병하지 않도록 예방하는 것이 중요합니다.
뇌경색을 예방하려면 생활 방식 수정과 의학적 개입을 통해 위험 요인을 관리해야 합니다. 이는 혈압 조절, 흡연 금지, 당뇨병 및 콜레스테롤 수치 관리, 건강한 식습관과 운동을 통한 건강한 체중 유지, 음주 제한, 뇌졸중 위험이 높은 심전도이나 심장병 등의 기저 질환에 대한 의학적 치료를 포함합니다.
결론적으로, 뇌경색은 즉각적인 인식과 치료가 필요한 심각한 상태로, 뇌 손상을 최소화하고 환자의 장기적 치료 결과를 개선하기 위한 조치가 필요합니다. 위험 요인에 대한 인식과 전반적인 건강 유지에 대한 적극적인 노력은 뇌졸중 발생률을 줄이고 환자들의 결과를 향상시키는 데 필수적입니다.
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